Este estudio buscó determinar las prácticas de movilización después de la terapia de emergencia para el accidente cerebrovascular en hospitales de Estados Unidos.
Se encuestaron a 48 centros, incluyendo 45 centros de accidente cerebrovascular y 3 centros primarios.
El 60% de los hospitales informaron tener una política de reposo en cama formal después de la trombolisis y/o trombectomía, con tiempos de reposo que van desde 0 a 24 horas.
La primera movilización fue realizada por un enfermero en el 52% de los casos y por un terapeuta físico en el 48% de los casos.
Los resultados sugieren que las prácticas de movilización varían significativamente entre los centros de accidente cerebrovascular y se necesita más investigación para determinar el enfoque óptimo para la movilización después del tratamiento de reperfusión de un accidente cerebrovascular.
Los fisioterapeutas podrían beneficiarse al conocer las variaciones en movilización post-terapia de stroke. La implementación de un protocolo de movilización post ictus en clínicas de fisioterapia podría aportar ventajas significativas para el tratamiento y recuperación de los pacientes afectados por un ictus.
Background: We sought to determine mobilization practices following emergency stroke therapy in centers across the United States.
Methods: We surveyed hospitals in the NIH StrokeNet regarding mobilization practices following acute stroke thrombolysis and/or thrombectomy. An anonymous survey was sent out to all StrokeNet sites Survey questions included stroke center designation, location of admission, whether a formal bed rest protocol was in place, minimum bed rest period required, which person first mobilized the patient.
Results: 48 centers responded to the survey including 45 Comprehensive Stroke Centers and 3 Primary Stroke Centers. Most patients were admitted to a neuro-intensive care unit (54%), others to a general medical/surgical ICU, stroke ward, or combination. 60% of respondents indicated that a formal bed rest policy was in place. Minimum bed rest requirements after thrombolysis alone ranged from 0 to 24 hours (35% with a 24-hour bed rest protocol, 19% with no minimum, 13% with a 12-hour minimum, 4% with an 8-hour minimum, 4% with a 6-hour minimum, and 6% with a variable rest period). Similar variations were reported in patients undergoing thrombectomy with ranges from 0 to 24 hours bed rest. First mobilization was by a nurse 52% of the time and by a physical therapist 48% of the time.
Conclusions: Mobilization practices following emergency ischemic stroke reperfusion treatments vary significantly across stroke centers. Mobilization of patients is performed primarily by nurses and therapists. Further study regarding an optimal approach for mobilization following acute ischemic stroke thrombolysis and/or thrombectomy is warranted.
Autores | Brian Silver Meaghan Demers-Peel Anne W Alexandrov Magdy H Selim Julie Bernhardt |
revista | Neurohospitalist |
DOI | 10.1177/19418744221138890 |