Resumen
Este estudio exploró las experiencias de la prescripción independiente de fármacos por parte de fisioterapeutas en atención primaria en el Reino Unido.
Los fisioterapeutas se sienten empoderados por su capacidad para prescribir, pero enfrentan desafíos como la legislación de drogas controladas, la vulnerabilidad y el aislamiento.
La experiencia clínica y el apoyo de los sistemas son importantes para mitigar estos riesgos.
Los fisioterapeutas necesitan establecer el impacto de su prescripción, especialmente en aspectos difíciles de medir como conversaciones más holísticas y práctica mejorada.
Los médicos de atención primaria apoyan la prescripción independiente de fisioterapeutas.
Es necesario evaluar la necesidad de fisioterapeutas prescriptores independientes en los roles de fisioterapia de atención primaria y desarrollar mecanismos de apoyo para mejorar la eficacia y autonomía en la prescripción.
La Prescripción Independiente de Medicamentos en Fisioterapia
La prescripción independiente de medicamentos por parte de fisioterapeutas en atención primaria en el Reino Unido es un tema de gran interés en el sector. Este artículo explora la experiencia de fisioterapeutas y médicos de cabecera en esta área, identificando desafíos y oportunidades para los profesionales.
Los fisioterapeutas con esta calificación pueden mejorar la atención al paciente, pero también enfrentan desafíos como la legislación de drogas controladas y la necesidad de establecer la efectividad de la prescripción. Para las clínicas de fisioterapia, esto significa considerar la capacitación y el apoyo adecuados para los fisioterapeutas que desean establecerse como prescriptores independientes.
La revisión de la formularia permitida y el desarrollo de mecanismos de apoyo pueden mejorar la eficacia y la autonomía de los fisioterapeutas que prescriben y promover el desarrollo de esta práctica en la atención primaria. Además, es fundamental destacar la importancia de la colaboración con los médicos generales para garantizar una atención integral al paciente.
En conclusión, este artículo brinda información invaluable para los fisioterapeutas interesados en ampliar su alcance de práctica y para las clínicas de fisioterapia que buscan mejorar la atención al paciente en el ámbito de la prescripción independiente de medicamentos.
Abstract original
The experiences of physiotherapy independent prescribing in primary care: implications for practice
Aim: To explore the experiences of musculoskeletal (MSk) physiotherapy independent prescribing in primary care from the perspectives of physiotherapists and General Practitioners (GPs) and identify the implications these have for contemporary physiotherapy practice in primary care.
Background: Legislative change in the United Kingdom (UK) in 2013 enabled physiotherapists holding a postgraduate non-medicalprescribing qualification to independently prescribe certain drugs that assist in patient management. Independent prescribing by physiotherapists is a relatively contemporary development in role change and purpose, occurring alongside the development of physiotherapy first contact practitioner (FCP) roles in primary care.
Methods: A critical realist approach was used, with qualitative data collected via 15 semi-structured interviews with physiotherapists and GPs in primary care. Thematic analysis was applied.
Participants: Fifteen participants were interviewed (13 physiotherapists, 2 GPs). Of the 13 physiotherapists, 8 were physiotherapy independent prescribers, 3 were MSk service leads, and 3 were physiotherapy consultants. Participants worked across 15 sites and 12 organisations.
Findings: Whilst physiotherapists were empowered by their independent prescribing qualification, they were frustrated by current UK Controlled Drugs legislation. Physiotherapists reported vulnerability, isolation, and risk as potential challenges to independent prescribing, but noted clinical experience and 'patient mileage' as vital to mitigate these. Participants identified the need to establish prescribing impact, particularly around difficult to measure aspects such as more holistic conversations and enhanced practice directly attributed to prescribing knowledge. GPs were supportive of physiotherapists prescribing.
Conclusions: Establishment of physiotherapy independent prescribing value and impact is required to evaluate the role of, and requirement for, physiotherapy independent prescribers within primary care physiotherapy FCP roles. Additionally, there is a need for a review of physiotherapy prescribing permitted formulary, and development of support mechanisms for physiotherapists at individual and system levels to build prescribing self-efficacy and autonomy, and to advance and sustain physiotherapy independent prescribing in primary care.
| Autores | Jacqueline Mullan Janet Smithson Nicola Walsh |
| revista | Prim Health Care Res Dev |
| DOI | 10.1017/S1463423623000142 |