Resumen
Este estudio examina la toma de decisiones en la terapia manual en bebés y explora las perspectivas de los padres y los profesionales de la salud sobre este enfoque de tratamiento.
Los resultados indican que la colaboración interprofesional se produce en casos de asimetría postural, preferencia posicional, disfunción cervical superior, llanto excesivo, ansiedad o inquietud.
Las razones para no tratar o colaborar incluyen la competencia profesional limitada, la política de práctica, la falta de valor percibido, la falta de evidencia y el temor a las complicaciones.
Las actitudes y la toma de decisiones de los padres y los profesionales de la salud se ven influidas por la relación interpersonal, la experiencia de tratamiento y el conocimiento y las creencias relacionadas con la terapia manual en bebés.
A pesar de la falta de evidencia, las experiencias de tratamiento positivas, la buena relación interpersonal y la frustración y desesperación de los padres pueden influir directamente en la toma de decisiones y en la elección del tratamiento de terapia manual.
Terapia manual en infantes: Perspectivas y colaboración en fisioterapia pediátrica
La terapia manual en infantes es un tema controvertido en el ámbito de la fisioterapia pediátrica, debido a la falta de evidencia y preocupaciones sobre su seguridad. Este artículo aborda la importancia de considerar las perspectivas de los padres y otros profesionales de la salud al tomar decisiones sobre este enfoque terapéutico.
Los fisioterapeutas que trabajan con pacientes pediátricos deben ser conscientes de estas actitudes y colaborar de manera efectiva con otros profesionales para asegurar el mejor cuidado posible. La colaboración interprofesional es clave para garantizar la seguridad y efectividad del tratamiento.
Desde la perspectiva de una clínica de fisioterapia, es crucial asegurarse de que los padres se sientan cómodos con el tratamiento y estén informados sobre la falta de evidencia en este campo. Al tener en cuenta estas perspectivas y trabajar en colaboración, las clínicas pueden brindar un mejor cuidado a sus pacientes pediátricos.
En conclusión, el enfoque en la toma de decisiones y la colaboración entre profesionales es esencial para abordar la terapia manual en infantes de manera segura y efectiva. Considerar las opiniones de los padres y otros profesionales de la salud garantizará un tratamiento adecuado y la satisfacción de todas las partes involucradas.
Abstract original
Parents' and healthcare professionals' perspectives on manual therapy in infants: A mixed-methods study
Objectives: Manual therapy in infants is embedded in Dutch healthcare despite inconsistent evidence and ongoing debate about its safety and merits. This study examines decision-making in manual therapy in infants and explores parents' and healthcare professionals' perspectives on this treatment approach.
Methods: This mixed-methods study consisted of an online survey among manual physiotherapists and paediatric physiotherapists exploring decision-making on manual therapy in infants and interprofessional collaboration. These data prompted further exploration and were combined with data collected with semi-structured interviews exploring parents' and healthcare professionals' perspectives. Interviews were analysed using an inductive content analysis approach.
Results: 607 manual physiotherapists and 388 paediatric physiotherapists completed the online survey; 45% and 95% indicated they treat infants, respectively. Collaboration was reported by 46% of manual physiotherapists and 64% of paediatric physiotherapists for postural asymmetry, positional preference, upper cervical dysfunction, excessive crying, anxiety or restlessness. Reasons to not treat or collaborate were: limited professional competence, practice policy, not perceiving added value, lack of evidence and fear of complications. Analysis of interviews with 7 parents, 9 manual physiotherapists, 7 paediatric physiotherapists, 5 paediatricians and 2 maternity nurses revealed that knowledge and beliefs, professional norms, interpersonal relation, treatment experiences and emotions of parents influenced attitudes and decision-making towards choosing for manual therapy in infants.
Conclusion: Parents' and healthcare professionals' attitudes towards manual therapy in infants can be divided as 'in favour' or 'against'. Those who experienced a good interpersonal relation with a manual physiotherapist and positive treatment outcomes reported positive attitudes. Lack of evidence, treatment experience and related knowledge, safety issues due to publications on adverse events and professional norms led to negative attitudes. Despite lacking evidence, positive treatment experiences, good interpersonal relation and parents feeling frustrated and despaired can overrule negative attitudes and directly influence the decision-making process and choosing for manual therapy treatment.
| Autores | Femke Driehuis Annick Bakker-Jacobs J Bart Staal Rob A de Bie Maria W G Nijhuis-van der Sanden Thomas J Hoogeboom |
| revista | PLoS One |
| DOI | 10.1371/journal.pone.0283646 |