Resumen
Este estudio comparó los efectos de la terapia en línea y en persona en pacientes con osteoartritis de rodilla en Dinamarca.
Los resultados mostraron que la terapia en línea supervisada por un fisioterapeuta puede ser tan efectiva como la terapia en persona en la reducción del dolor y la mejora de la función y la calidad de vida.
Además, la terapia en línea mostró una mejora significativa en la velocidad de la marcha.
Sin embargo, se requiere un ensayo clínico aleatorizado confirmatorio debido a las limitaciones en la distribución de la muestra y el seguimiento.
Los fisioterapeutas pueden considerar la terapia en línea como una opción viable para pacientes con osteoartritis de rodilla, especialmente en situaciones de pandemia.
La fisioterapia en línea: una alternativa efectiva y accesible para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla
La osteoartritis de rodilla es una de las afecciones más comunes que afectan a la población adulta, y su tratamiento a menudo incluye la intervención de un fisioterapeuta. Un reciente artículo ha demostrado que la fisioterapia en línea puede ser igual de efectiva que la fisioterapia presencial en la reducción del dolor y la mejora de la función y calidad de vida en pacientes con esta afección.
La posibilidad de ofrecer programas de ejercicio y educación en línea, supervisados por un fisioterapeuta, puede ampliar el acceso a la atención y mejorar la adherencia al tratamiento. Los resultados del estudio sugieren que la terapia en línea puede ser tan efectiva como la atención presencial en la mejora del dolor, la función y la calidad de vida. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar estos hallazgos y establecer las mejores prácticas para la entrega de servicios de fisioterapia en línea.
La fisioterapia en línea puede ser de gran interés para las clínicas de fisioterapia que buscan expandir sus servicios y llegar a pacientes que no pueden asistir a sesiones presenciales. Además, la fisioterapia en línea puede ayudar a las clínicas a ampliar su alcance y atraer a pacientes de otras áreas geográficas. La fisioterapia en línea puede ser una opción accesible y cómoda para los pacientes, lo que puede aumentar la adherencia al tratamiento y mejorar los resultados.
En conclusión, la fisioterapia en línea representa una oportunidad valiosa para las clínicas de fisioterapia en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla, permitiendo un acceso más amplio y una mayor comodidad para los pacientes. A medida que se realicen más investigaciones, las clínicas podrán adaptar y mejorar sus servicios en línea para brindar la mejor atención posible a sus pacientes.
Abstract original
Online and onsite supervised exercise therapy and education for individuals with knee osteoarthritis - A before and after comparison of two different care delivery models
Objective: To compare the 3 and 12-month changes on pain, function and quality of life between online and onsite delivery of Good Life with Osteoarthritis in Denmark (GLA:D® ) in individuals with knee osteoarthritis (OA).
Design: Non-inferior comparison of individuals with knee OA receiving physiotherapist-supervised online (TeleGLA:D) or onsite (GLA:D®) (12 exercise and 2 education sessions). The primary outcome was the baseline-to-3-month change on KOOS-12 summary score. Secondary outcomes were changes in KOOS-12 subscales pain, function and quality of life and pain intensity (Visual Analog Scale (VAS 0-100)) at 3 and 12 months; 40 m fast-paced walk and 30 s chair-stand at 3 months. Using mixed linear regressions, comparisons were adjusted for age, sex, BMI, comorbidities and number of knees and hips with OA.
Results: Over a 1-year period (May 2020-May 2021), we included data from 3789 participants (3701 GLA:D®; 88 TeleGLA:D). At 3 months, TeleGLA:D showed non-inferior change-scores to GLA:D® on KOOS-12 summary score; adjusted mean difference (90% Confidence Intervals (CI)) -2.40 (-5.55 to 0.75). For secondary outcomes, there was a statistically significant difference in change-scores, favouring TeleGLA:D in gait speed; adjusted mean difference (90%CI) 0.23 m/s (0.18-0.27). TeleGLA:D remained non-inferior to GLA:D® at 12 months.
Conclusions: Online delivery of physiotherapist-supervised neuromuscular exercise and education for individuals with knee OA may be non-inferior to traditional onsite delivery in reducing pain and improving function and quality of life. The wide confidence intervals, baseline imbalance, loss to follow-up and the non-randomized design highlight the need for a confirmatory randomized controlled trial.
| Autores | Paetur M Holm Ewa M Roos Dorte T Grønne Søren T Skou |
| revista | Musculoskeletal Care |
| DOI | 10.1002/msc.1765 |