Description: A person receiving telemedicine rehabilitation on a laptop while doing exercises at home.

La telerehabilitación tiene resultados funcionales similares a la rehabilitación presencial después de la meniscectomía artroscópica, pero los pacientes están menos satisfechos.


La telerehabilitación tiene resultados funcionales similares a la rehabilitación presencial después de la meniscectomía artroscópica, pero los pacientes están menos satisfechos.

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Resumen

Un estudio comparó la rehabilitación en persona con la rehabilitación a través de telemedicina en pacientes que se sometieron a una meniscectomía artroscópica.

Los resultados mostraron que no hubo diferencias significativas en los resultados funcionales hasta 3 meses después de la cirugía entre los pacientes que recibieron rehabilitación en persona y los que recibieron rehabilitación a través de telemedicina.

Sin embargo, los pacientes que recibieron rehabilitación en persona informaron una mayor satisfacción en comparación con los pacientes que recibieron rehabilitación a través de telemedicina.

Solo el 64% de los pacientes que recibieron rehabilitación a través de telemedicina estarían dispuestos a volver a hacerlo, mientras que muchos creen que un modelo híbrido sería más beneficioso en el futuro.

Telerehabilitación en meniscectomía artroscópica: ¿Es hora de adoptar un enfoque híbrido?

La telerehabilitación ha cobrado relevancia en la práctica clínica de fisioterapia en tiempos de pandemia, ofreciendo alternativas de tratamiento a distancia para pacientes que requieren rehabilitación. Un estudio reciente evaluó la eficacia y satisfacción de pacientes que recibieron telerehabilitación después de una meniscectomía artroscópica, un procedimiento quirúrgico común en la rodilla.

Los resultados del estudio sugieren que la telerehabilitación no presentó diferencias significativas en los resultados funcionales en comparación con la rehabilitación en persona hasta 3 meses después de la cirugía. Sin embargo, los pacientes reportaron una menor satisfacción con el tratamiento a distancia. Este hallazgo plantea la necesidad de que los fisioterapeutas y las clínicas de fisioterapia reconsideren su enfoque en la atención a los pacientes.

Ante esta situación, se propone la implementación de un modelo híbrido de rehabilitación, combinando la atención en persona con la telerehabilitación. Este enfoque permitiría satisfacer las necesidades de los pacientes y mejorar su experiencia con el tratamiento, al tiempo que se mantiene la eficacia en los resultados funcionales.

En conclusión, las clínicas de fisioterapia deben considerar la adopción de un enfoque híbrido en la atención a pacientes después de una meniscectomía artroscópica, con el objetivo de ofrecer una experiencia satisfactoria y efectiva en su proceso de rehabilitación.

Abstract original

Despite Equivalent Clinical Outcomes, Patients Report Less Satisfaction With Telerehabilitation Versus Standard In-Office Rehabilitation After Arthroscopic Meniscectomy: A Randomized Controlled Trial

Purpose: To evaluate functional outcomes and satisfaction in patients who underwent telerehabilitation (telerehab) compared with in-person rehabilitation after arthroscopic meniscectomy.

Methods: A randomized-controlled trial was conducted including patients scheduled to undergo arthroscopic meniscectomy for meniscal injury by 1 of 5 fellowship-trained sports medicine surgeons between September 2020 and October 2021. Patients were randomized to receive telerehab, defined as exercises and stretches provided by trained physical therapists over a synchronous face-to-face video visit or in-person rehabilitation for their postoperative course. International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form (IKDC) score and satisfaction metrics were collected at baseline and 3 months postoperatively.

Results: Analysis was conducted on 60 patients with 3-month follow-up outcomes. There were no significant differences in IKDC scores between groups at baseline (P = .211) and 3 months' postoperatively (P = .065). Patients were more likely to report being satisfied with their rehabilitation group 73% vs. 100% (P = .044) if there were in the in-person group. Satisfaction differed significantly between the 2 groups at the end of their rehabilitation course, and only 64% of those in the telerehab group would elect to undergo telerehab again for future indications. Furthermore, they believed that future rehabilitation would benefit from a hybrid model.

Conclusions: Telerehab showed no difference versus traditional in-person rehabilitation in terms of functional outcomes up to 3 months after arthroscopic meniscectomy. However, patients were less satisfied with telerehab.

Level of evidence: I, randomized controlled trial.

Autores Edward S Mojica
Kinjal Vasavada
Eoghan T Hurley
Charles C Lin
Scott Buzin
Guillem Gonzalez-Lomas
Michael J Alaia
Eric J Strauss
Laith M Jazrawi
Kirk A Campbell
revista Arthrosc Sports Med Rehabil
DOI 10.1016/j.asmr.2023.01.006