Description: Person using affected arm to perform daily activity, with a rating scale in the background.

El uso del brazo afectado en pacientes con ictus crónico se relaciona con la actividad y la participación, según un estudio


El uso del brazo afectado en pacientes con ictus crónico se relaciona con la actividad y la participación, según un estudio

Accidente cerebrovascular Rehabilitación Actividades cotidianas Participación Conducción Escala REACH Hemiparesia Lesiones hemisféricas.

Resumen

Este estudio sugiere que el uso del brazo afectado en pacientes con accidente cerebrovascular crónico está relacionado con actividades y participación.

La escala REACH (Rating of Everyday Arm-Use in the Community and Home) se puede utilizar como una medida rápida y efectiva para evaluar el uso del brazo y así implementar intervenciones para mejorarlo.

Se encontró una relación positiva entre el uso del brazo afectado y el puntaje del Índice de Barthel, la actividad y la participación en la Escala de Impacto del Accidente Cerebrovascular (SIS) y la capacidad para conducir.

Además, se observó que los pacientes con hemiparesia del brazo dominante o lesiones en el hemisferio izquierdo tenían puntuaciones más altas en el Índice de Barthel y un mayor uso del brazo.

Mejorando la calidad de vida en pacientes post-ictus mediante la evaluación y tratamiento del uso del brazo afectado

El tratamiento de pacientes post-ictus es un área clave de interés en el ámbito de la fisioterapia. Un estudio reciente destaca la importancia de medir el uso del brazo afectado en estos pacientes, lo cual puede traducirse en una mejora en sus actividades y participación en la sociedad. La escala REACH se presenta como una herramienta útil y sencilla para evaluar dicho uso y, consecuentemente, implementar intervenciones efectivas para su mejora.

Las clínicas de fisioterapia deben considerar la adopción de medidas de evaluación simples y efectivas, como la Escala REACH, para mejorar el uso del brazo afectado en pacientes con accidente cerebrovascular crónico. Los resultados del estudio indican que este uso está positivamente relacionado con la capacidad de realizar actividades y participar en la sociedad. La implementación de estas medidas puede mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes y aumentar su participación en la sociedad.

Los fisioterapeutas pueden utilizar la información obtenida en este estudio para planificar y personalizar el tratamiento de cada paciente de manera efectiva. Esto demuestra la importancia de adaptar las intervenciones a las necesidades individuales y promover la rehabilitación en el contexto de la fisioterapia.

Abstract original

The relationship between Rating of Everyday Arm-use in the Community and Home (REACH) scale affected arm-use assessment, activity and participation after stroke

Background and objectives: While arm function has been traditionally used as a primary goal for upper extremity rehabilitation post-stroke, we propose a simple measure of arm use, which may translate into better activities and participation. The aim was to determine the relationship between arm use and measures of activity and participation.

Methods: This was a cross-sectional study with evaluative components involving community-dwelling individuals with chronic stroke. The Rating of Everyday Arm-Use in the Community and Home (REACH) Scale was used to assess affected arm use, Barthel Index and activity domain of the Stroke Impact Scale (SIS) for activities, and participation domain of the SIS for participation. The participants were also asked if they resumed driving after the stroke.

Results: Forty-nine individuals (mean age = 70.3 ± 11.5 years, male sex = 51%) living with the effects of a stroke for at least 3 months participated in this study. There was a positive relationship between affected arm use and activities (Barthel Index score - rs = 0.464; SIS activities - rs = 0.686), participation (rs = 0.479), and driving (rs = 0.581). The Barthel Index scores were higher for individuals with dominant arm hemiparesis (p = 0.003) or left hemisphere lesions (p = 0.005). There was also greater arm use in left hemisphere lesions (p = 0.018).

Conclusions: Affected arm use in individuals with chronic stroke is related to activities and participation. Given the importance of arm use in activities and participation after stroke, rehabilitation therapists may consider utilizing the REACH Scale, a simple and quick outcome measure, as a means to assess arm use and implement effective interventions for improving arm use.

Autores Adebimpe O Obembe
Lisa A Simpson
Janice J Eng
revista Physiother Res Int
DOI 10.1002/pri.2010